|
Zorgverzekering
Indien je ouder bent dan 25 jaar kan je je aansluiten bij een zorgkas. De zorgkassen staan in voor de dagelijkse werking van de zorgverzekering. Ze worden opgericht door een ziekenfonds of een verzekeringsmaatschappij en erkend door het Vlaams Zorgfonds. Dit Vlaams Zorgfonds richt zelf ook een (openbare) Vlaamse zorgkas op, waarbij de OCMW's als lokaal agent optreden. Wil men zich aansluiten bij de Vlaamse Zorgkas dan kan men zich richten tot het OCMW.
- WIE kan hiervan gebruik maken?
- Zeer zwaar zorgbehoevenden die in de thuissituatie verzorgd worden door mantelzorgers, professionele zorgverleners of zorgvoorzieningen.
- Zwaar zorgbehoevenden die in een woonzorgcentrum of een psychiatrisch verzorgingstehuis verblijven en niet-medische zorgen nodig hebben.
- Je wordt beschouwd als zwaar zorgbehoevend als je lijdt aan een langdurig en ernstig verminderd zelfzorgvermogen. De zorgbehoevendheid wordt gemeten via een attest dat opgesteld is op basis van een reeds bestaande indicatiestelling of via een nieuwe indicatiestelling.
- Je wordt beschouwd als zorgbehoevende indien je minstens 35 punten om de BEL-schaal scoort.
- WAT kunnen we je aanbieden?
- OCMW= informatievertrekker: De maatschappelijk werkers informeren je over het nut en de werking van de zorgverzekering.
- OCMW = plaatselijk agent van de Vlaamse Zorgkas: Bij de Sociale Dienst kan je het inschrijvingsformulier halen om aan te sluiten bij de Vlaamse Zorgkas of je kan er het aanvraagformulier afhalen als je vergoeding wenst te krijgen.De maatschappelijk werkers kunnen je ook meehelpen om een aanvraag tot tenlasteneming in te dienen.Voor correspondentie met de Vlaamse Zorgkas kan je er terecht via een speciale brievenbus die opgehangen werd aan het Sociaal Huis.
- OCMW = indicatiesteller: De Sociale Dienst van het OCMW is gemachtigd om de zorgbehoefte van een persoon vast te stellen aan de hand van een puntenscore, indien men nog niet over een attest beschikt.
- WAT indien u niet of laattijdig betaalt?
- Regularisatie: De Vlaamse overheid staat een eenmalige regularisatie toe waardoor men zich in orde kan stellen voor het verleden en waardoor de sanctie wordt opgeheven. Men kan zich in orde stellen door de bijdragen voor het verleden alsnog bij zijn zorgkas te betalen.
- Administratieve geldboete: De invoering van een administratieve geldboete zorgt voor een effectieve sanctionering van de wanbetalers.
- Voor meer INFORMATIE over de zorgverzekering kan je ook steeds terecht in het Sociaal Huis, verantwoordelijke, Vicky Robberecht, 052 36 95 18, e-mail: vicky.robberechts@ocmw.opwijk.vera.be of op de website van de Vlaamse zorgverzekering : www.vlaamsezorgverzekering.be
Documentatie Vlaamse zorgverzekering
 printversie
|
|
